Консультации доктора

  Рекомендуем

  Курсы валют



Химиотерапия

Методы лечения Химиотерапия



Современная химиотерапия, показания к применению и последствия.

Современная химиотерапия представляет собой метод лечения раковых заболеваний с помощью лекарственных средств. Однако препараты химиотерапии чрезвычайно токсичны, что вызывает нежелательные последствия: нарушение деятельности жизненно важных органов, выпадение волос, стоматит. Тем не менее, применение данного метода вполне оправдано, так как после химиотерапии у пациентов наступает регресс опухоли или полное излечение от рака.

Назначать курс химиотерапии следует очень осторожно, потому что препараты воздействуют не только на раковые клетки, но и на здоровые в том числе, вызывая необратимые изменения в организме. Различают полихимиотерапию и монохимиотерапию. Важно, что химиотерапия рака позволяет существенно снизить риск дальнейшего развития опухоли.

Известный факт, что побочные эффекты химиотерапии отрицательно сказываются на состоянии организма, однако химиотерапия остается наиболее доступным и эффективным методом лечения. В целом, длительность химиотерапии зависит от стадии заболевания и наличия осложнений.


Здравствуйте доктор! Моей маме 57 лет. Два года назад была обнаружена на правой груди злокачественная опухоль T2 N1M0, после чего грудь удалили. После операции она прошла лучевую терапию и (химиятерапию-6 раз). Все эти два года по назначению врача принимала ФАРИСТОН- 60 мл. и регулярно проходила обследования всех органов. Последнее обследование было в декабре 2006 г.- все в норме. Но в конце марта почувствовала боль в областе печени. Томография показала - метастазы в печени. Какой способ и принцип лечения, на что обратить внимание. Какой в данной ситуации прогноз.
В таких случаях имеет смысл рассмотреть вопрос о назначении химиотерапии. Гормонотерапию обычно назначают в случае поражения костей, мягких тканей, длительном безрецидивном периоде, положительных рецепторах к эстрогенам и прогестерону и др. При поражении печени целесообразно, как правило, назначение химиотерапии. Прогноз неблагоприятный....
Категория: Медицинские ответы/Химиотерапия
Здравсвуйте, у моей мамы рак молочной железы. Ей сделали операцию. Она прошла химиотерапию, затем в течение 5 лет принимала "тамоксифен". Теперь врач говорит, что необходимо прекратить прием этого препарата. Скажите, пожалуйста, можно ли просто бросить его принимать или необходима какая-то подготовка? Может его следует заменить каким-либо другим?
Здравствуйте! Никакой предварительной подготовки для отмены тамоксифена не требуется. В некоторых случаях после 5-летнего приема данного препарата назначают фемару(летрозол), но только при условии положительного рецепторного статуса.....
Категория: Медицинские ответы/Химиотерапия
Здравствуйте, Екатерина Александровна! Моей свекрови поставлен диагноз - инфильтрирующий дольковый рак. Предистория: 10 лет назад у нее было обнаружено уплотнение в правой МЖ (лечения не проводилось, так как никакой патологии врачи не обнаружили), в апреле 2006 года она обратилась к врачу по поводу скопления жидкости в животе (асцит), ей провели трепан-биопсию новообразования опухолевого узла правой МЖ и поставили диагноз -инфильтрирующий дольковый рак, c 16.05.06 и 22.06.06 - выпускают асцит, и она проходит 6 курсов Х/Т по САР (через каждые 21 день повторяли Х/Т и выпускали асцит) После 5-ой Х/Т частичная ремиссия, после 6-ой Х/Т -диагноз - заболевание молочной железы, асцит, вторичные изменения в яичниках, периферическая полинейропатия, назначены кселода 4, 0 /cут, мильгамма и милдронат по 1 т 3 раза в день. 12.01.07 - поставили диагноз заболевание правой МЖ Т2N0M1, асцит, вторичные изменения в костях и яичниках, прогрессирование, вторичные изменения в костях. На рентгенограмме костей таза уплотнение костной структуры крыла подвздошной кости, подозрения на вторичные изменения в грудном и поястничном отделах, назначены : тамоксифен 40мг/сут, через 2 месяца на прием. Екатерина Александровна, я может лишнее Вам написала, но скорее всего надежда на Ваш опыт и знания, скажите - правильное лечение было назначено( к сожалению никакого улучшения нет), мы не верим, что нельзя помочь, подскажите, что нам делать и каковы прогнозы?
Здравствуйте! В Вашем случае наилучшие результаты дает химиотерапия с использованием комбинаций с препаратом паклитаксел. К сожалению, распространенность опухолевого процесса велика и следует понимать, что в целом прогноз неблагоприятный....
Категория: Медицинские ответы/Химиотерапия
Уважаемая Тришкина Екатерина Александровна! Спасибо Вам за ответ № 15992! Я обратилась к врачу-химиотерапевту с просьбой лечить отца от метастаз в легких. Она мне отказала объясняя это тем, что введение химиопрепаратов (тем более сразу 4-х)значительно ухудшит его состояние. Другими словами - не нужно мучать больного в таком возрасте-сколько проживет. Она права? Или мне обратиться куда-то еще и есть надежда?
Здравствуйте! При удовлетворительном состоянии больного возраст не является противопоказанием для проведения химиотерапии. Использование одного какого-либо препарата малоэффективно из-за низкой чувствительности данного типа опухоли к лек.лечению. Безусловно, на фоне лечения цитостатиками состояние больных ухудшается, но в Вашем случае это единственный шанс, использовать его или нет - решать Вам....
Категория: Медицинские ответы/Химиотерапия
Здравствуйте! В мае 2002 г. моей жене (48 лет) в ВМедА была проведена операция по удалению правой груди (РМЖ)и 6 курсов химиотерапии (уже в госпитале), после в течении 3 лет она принимала тамоксифен, регулярно обследовалась. В марте 2006 г. в правой части груди в области шеи обнаружились метастазы в многочисленных лимфоузлах, узлы удалили хирургическим путем и провели 5 курсов химиотерапии, в сентябре 2006 г. обследование показало наличие в этой же области еще нескольких таких лимфоузлов, которые также были удалены, лекарственного лечения на этот раз не провели, объяснив это тем, что может не выдержать сердце ( врачам не понравилась кардиограмма). И наконец в январе 2007 г. опять были обнаружены злокачественные узлы, сцинтография показала наличие метастаз в грудной части позвоночника, в плечевом суставе правой руки и в бедре. УЗИ внутренних органов и ГЛАВНОЕ рентгенография легких метастаз не обнаружила! Узлы опять были удалены. После операции жена стала жаловатся на боли при дыхании в легких, провели КТ и обнаружили многочисленные "округлые образования" (т.е. метастазы)размером до 1 см во всех долях легких и это через месяц после той рентгенографии! Да, забыл упомянуть, что все это происходило в окружном госпитале. И наконец вопрос:как это можно объяснить, неужели за такой срок так разрослись метастазы? Сейчас жена лежит в стационаре ЛООД, уже сделали первую "химию". Конечно, профессионализм ваших врачей вселяет хоть какую-то надежду... Но ответьте пожалуйста каковы теперь шансы, сколько еще она сможет прожить?
Здравствуйте! К сожалению, распространенность процесса велика и прогноз неблагоприятный. Пациентку я помню и, если не ошибаюсь, ей назначена схема химиотерапии с таксанами + бисфосфонаты. Поскольку данная схема лечения проводится впервые, есть надежда на положительную динамику, но с уверенностью это можно будет сказать только после контрольного обследования через 2-3 курса химиотерапии....
Категория: Медицинские ответы/Химиотерапия
Здравствуйте. Моей маме в 2004 году удалили почку (злокачественная опухоль). Сейчас у нее обнаружили метостазы. Онколог назначил ей зомету. Врач из хоспеса назначила бонефос. Можно ли сочетать эти два препарата? Где и как в Петербурге можно получить квалифицированную помощь моей маме, если она уже плохо ходит?
Зомета и бонефос - это препараты одной группы и их совместное использование нецелесообразно. Более эффективна зомета. Оба препарата вводятся один раз в месяц в/в капельно. В отдельных случаях (при особых рекомендациях врача) возможно применение инъекционной формы одного из этих препаратов ежемесячно + капсульная форма бонефоса ежедневно....
Категория: Медицинские ответы/Химиотерапия
Уважаемые химиотерапевты! Моему отцу (75 лет)удалили гистиоцитому мягких тканей на спине. Она выросла очень быстро, за несколько месяцев. После локального удаления опухоли через 5 месяцев появились в легком множественные метастазы (только данные рентгенограммы, но у врача сомнений нет). Общее состояние отца нормальное, анализы в N. Какой препарат Вы бы посоветовали в качестве химиотерапии? Мне сказали, что гистиоцитома очень плохо локализуется "химией". А как по Вашему опыту работы? Что лучше назначить? Шансы есть?
Здравствуйте! Данный тип опухоли, действительно, мало чувствителен к химиотерапии. Наиболее эффективными являются схемы с комбинацией препаратов: адриабластин + винкристин + цисплатин + циклофосфамид. Прогнозы можно будет давать после 2-3 курсов лечения....
Категория: Медицинские ответы/Химиотерапия
Уважаемые доктора! По Вашему опыту работы какие лекарства (химия) помогают при гистиоцитоме? Все ли лекарства так болезненны?
Здравствуйте! Данный тип опухоли мало чувствителен к химиотерапии. Наиболее эффективными являются схемы с комбинацией препаратов: адриабластин + винкристин + цисплатин + циклофосфамид....
Категория: Медицинские ответы/Химиотерапия
Здравствуйте, уважаемые специалисты. Несколько лет назад моя мама, ей 50 лет, обнаружила у себя опухоль груди. Опухоль быстро увеличивалась в размерах, и, когда мама все-таки решилась обратится к врачам, она была очень большой. К сожалению, я не могу оперировать точными диагнозами. Опухоль была горячей, больше напоминала воспалительный процесс. Добавлю, что в молодости она перенесла мастопатию, грудь была травмирована массажами. После обследования выяснилось, что опухоль не злокачественная, но грудь все равно удалили. Пару лет назад, у мамы была обнаружена опухоль яичников (точного названия этого вида опухоли я не знаю). Яичники и матку удалили. Мама перенесла несколько курсов химиотерапии. Так вот сейчас она снова обнаружила уплотнение в другой груди, оно то увеличивается, то уменьшается. Уплотнение подвижное. Одно время мы не обращались к специалистам, тогда вокруг груди пошли красные пятна и как-будто воспаление. Мы обратились к врачам. Прошли обследования, анализы показали наличие в опухоли злокачественных клеток. Сейчас мама проходит курс химеотерапии, это после облучения. После химиотерапии опухоль сразу уменьшилась, но не исчезла. мама чувствует себя очень плохо. У нее тошнота, рвота, сильные боли в желудке, похожие на спазмы. Есть мама не может, потому что тут же начинается рвота. Это состояние длиться уже 2 недели. Все это время мама проходит курс химиотерапии. скажите эти симтомы могут быть признаками метастазов в желудок или это последствия химиотерапии? И еще, в то время когда у мамы пошли пятна, она принимала антибиотики в большом количестве, думая, что пятна - это инфекционное. Могли ли антибиотики стать причиной такого сотстояния? Как нормализовать работу желудка? В моем письме нет конкретных данных, но если вы подскажете какие именно данные нужны вам для более конкретного ответа, я все узнаю. С надеждой на утешительный ответ.
Насколько становится понятным из вашего письма, речь идет о раке молочной железы, отечной или воспалительной форме. Тошнота и рвота, скорее всего, являются следствием проводимой химиотерапии. Эти осложнения очень часто встречаются при введении антрациклинсодержащих схем (содержат Доксорубицин или Адриабластин) и введении циклофосфана. Для устранения тошноты при применении антрациклинов используютс...
Категория: Медицинские ответы/Химиотерапия
Здравствуйте! Моей маме собираются назначить химиотерапию, в связи с этим у меня вопрос. Для того чтобы снизить побочные эффекты, дополнительно с основными препаратами, должны ли вводится ещё какие-то лекарства? Если да, то какие наиболее часто используются. А то в больнице об этом не сказали.
Для уменьшения побочных эффектов используется достаточно большой спектр лекарственных средств. Для уменьшения тошноты и рвоты используется церукал (реглан, метоклопрамид), Латран, Эмесет, Новобан  и др (см. также статью о противорвотной терапии). Для предотвращения токсического влияния химиопрепаратов на кровь врач назначает преднизолон (дексаметазон), лейкоген, реже лейкомакс (граноцит)...
Категория: Медицинские ответы/Химиотерапия
<- Назад 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Далее ->

0.389
Яндекс цитирования